心肌缺血患者可遵医嘱服用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀、阿司匹林、单硝酸异山梨酯等药物。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起，需结合具体病因选择药物。
一、硝酸甘油
硝酸甘油是缓解心绞痛的经典药物，通过扩张冠状动脉改善心肌供血。适用于急性发作时舌下含服，能快速缓解胸痛症状。长期使用需注意可能引起头痛或低血压，青光眼患者禁用。
二、美托洛尔
美托洛尔属于β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量，减少心绞痛发作频率。适用于合并高血压或心律失常的心肌缺血患者。用药期间需监测心率，严重心动过缓或哮喘患者慎用。
三、阿托伐他汀
阿托伐他汀为他汀类调脂药，通过降低低密度脂蛋白胆固醇稳定动脉斑块。适用于动脉粥样硬化导致的心肌缺血，需长期服用。可能出现肌肉酸痛等不良反应，用药期间需定期检查肝功能。
四、阿司匹林
阿司匹林具有抗血小板聚集作用，可预防血栓形成。适用于所有动脉粥样硬化性心血管疾病患者。胃肠道溃疡患者使用时需配合胃黏膜保护剂，避免诱发消化道出血。
五、单硝酸异山梨酯
单硝酸异山梨酯为长效硝酸酯类药物，通过扩张静脉减轻心脏负荷。适用于慢性稳定性心绞痛的长期预防。需注意耐药性，建议每日保留8小时无药期，避免持续用药导致效果下降。
心肌缺血患者除规范用药外，需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品。建议进行散步、太极拳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟，运动时心率控制在最大心率的60%-70%。戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累，冬季注意保暖。定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查心电图或冠脉CT。若出现胸痛持续不缓解、呼吸困难等症状需立即就医。
