同房肚子痛可能由生理性刺激、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、泌尿系统感染等原因引起。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、生理性刺激
性生活过程中盆腔充血或体位不当可能引发短暂腹痛，通常休息后可缓解。这种疼痛多为钝痛，无伴随症状，建议调整姿势并避免剧烈动作。保持适度频率的性生活有助于减少不适发生。
2、盆腔炎
慢性盆腔炎症在性刺激下易出现下腹坠痛，可能与衣原体感染、细菌性阴道病有关，常伴有异常分泌物。需进行抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等，同时须禁止性生活直至痊愈。
3、子宫内膜异位症
异位内膜组织在性交时受挤压会导致锐痛，疼痛多呈周期性加重。该病可能与经血逆流有关，可选用布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素释放激素类似物等药物控制病灶发展。
4、卵巢囊肿
性交时体位变化可能使囊肿扭转或破裂，引发突发性剧痛。超声检查可明确囊肿性质，较大囊肿需手术切除。避免剧烈运动可降低囊肿并发症风险。
5、泌尿系统感染
膀胱炎或尿道炎患者在性交后易出现下腹灼痛，多伴随尿频尿急。常见病原体包括大肠杆菌、支原体等，可遵医嘱使用左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等抗菌药物治疗。
出现同房腹痛应记录疼痛特点与持续时间，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常注意会阴清洁，性行为前后及时排尿，选择宽松棉质内裤。保持规律作息与适度运动有助于增强盆腔血液循环，饮食上可增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物帮助抗炎。若疼痛反复发作或伴随发热、异常出血等症状，须立即至妇科或泌尿外科就诊。
