皮肤淀粉样变病主要表现为皮肤出现密集的褐色或肤色丘疹、斑块，伴有剧烈瘙痒，常见于小腿、背部等部位。皮肤淀粉样变病的症状主要有淀粉样物质沉积、皮肤粗糙增厚、色素沉着、瘙痒难忍、继发感染等。
1、淀粉样物质沉积
皮肤淀粉样变病的典型特征是淀粉样蛋白在真皮层异常沉积，形成肉眼可见的丘疹或斑块。这些沉积物会导致皮肤质地改变，触感粗糙，外观呈蜡样光泽，多呈对称性分布。沉积初期可能仅表现为局部皮肤轻微隆起，随着病情进展逐渐融合成片。
2、皮肤粗糙增厚
病变区域皮肤因长期摩擦和搔抓会出现苔藓样变，表现为表皮明显增厚、皮纹加深。常见于胫前区域，皮肤表面可见密集的半球形丘疹，直径约1-3毫米，质地坚硬，类似鹅卵石样外观。这种改变与角质形成细胞过度增殖有关。
3、色素沉着
慢性炎症刺激会导致病变区域出现褐色或灰褐色色素沉着，尤其在搔抓频繁部位更为明显。色素沉着程度与病程长短相关，可能伴随皮肤萎缩或毛细血管扩张。部分患者会出现色素减退与沉着并存的"盐胡椒"样外观。
4、瘙痒难忍
约80%患者伴有顽固性瘙痒，夜间加重，严重影响生活质量。瘙痒程度与淀粉样物质刺激神经末梢及局部炎症反应有关。长期搔抓会导致表皮剥脱、渗出，形成抓痕和血痂，进一步加重皮肤损伤。
5、继发感染
破损皮肤易继发细菌感染，表现为局部红肿、疼痛、脓性分泌物。金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌。反复感染可能导致淋巴管炎、蜂窝织炎等并发症。糖尿病患者更易出现感染扩散，需特别注意创面护理。
皮肤淀粉样变病患者应避免过度搔抓和热水烫洗，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。保持皮肤湿润有助于缓解瘙痒，可选用无刺激的保湿剂。日常需控制血糖和血脂，限制辛辣刺激性食物。若出现皮损破溃、渗液或发热等感染征象，应及时就医进行抗感染治疗。定期皮肤科随访对监测病情变化至关重要，必要时可通过皮肤活检明确诊断。
