老人头上长白色癣状皮损通常由脂溢性皮炎、银屑病或头癣引起,可通过局部护理、药物干预及病因管理改善症状。
脂溢性皮炎是最常见原因,与皮脂分泌异常和马拉色菌感染有关。表现为头皮红斑覆盖灰白色鳞屑,伴轻度瘙痒。日常需选用含酮康唑或二硫化硒的药用洗剂,每周清洗2-3次。急性期可短期使用氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。
银屑病俗称牛皮癣属于慢性炎症性疾病,典型症状为边界清晰的银白色鳞屑斑块。治疗需联合水杨酸软膏软化角质,配合卡泊三醇软膏调节表皮增生。中重度患者可能需要光疗或生物制剂,建议皮肤科专科随访。
头癣由真菌感染导致,特征为环形脱屑斑伴断发,需通过真菌镜检确诊。口服特比萘芬或伊曲康唑配合外用联苯苄唑溶液是主要治疗方案。患者衣物需煮沸消毒避免交叉感染。
日常护理需注意避免搔抓,水温控制在37℃以下,减少染发剂等化学刺激。合并糖尿病等基础疾病者应优先控制血糖。若皮损持续扩散、出现脓疱或明显脱发,需及时就医排除特殊感染或免疫性疾病。