泪囊炎是泪囊及其周围组织的炎症性疾病,多由鼻泪管阻塞继发感染引起。泪囊炎可分为急性与慢性两类,急性期以红肿热痛为典型表现,慢性期则以长期溢泪、分泌物增多为主要特征。
泪囊炎通常由细菌感染、鼻泪管阻塞、邻近组织炎症蔓延等因素引起。细菌感染常见病原体包括金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌;鼻泪管阻塞可能源于先天性发育异常、外伤或鼻腔疾病;邻近组织炎症如结膜炎、鼻窦炎也可能波及泪囊。患者常表现为内眦部红肿压痛,按压泪囊区有脓性分泌物反流,可能伴随畏光、结膜充血等症状。
泪囊炎可通过抗生素治疗、泪道冲洗、手术治疗等方式干预。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素眼膏等局部抗生素,严重者需口服阿莫西林克拉维酸钾。慢性患者可进行泪道探通联合冲洗,反复发作或泪道严重狭窄者需考虑鼻腔泪囊吻合术。日常护理需注意眼部清洁,避免揉眼,冷敷可缓解急性期肿胀。
婴幼儿先天性鼻泪管阻塞导致的泪囊炎,多数可通过按摩泪囊区促进管道通畅。若保守治疗无效或出现角膜感染等并发症,需及时就医行泪道探通术。