下肢淋巴水肿可通过物理治疗、药物治疗和手术治疗等方式改善。该症状通常由淋巴系统功能障碍、感染、肿瘤或术后并发症等因素引起。
物理治疗是基础干预手段。手法淋巴引流通过专业按摩促进淋巴液回流，需由治疗师操作。压力治疗使用弹性绷带或梯度压力袜，从远端向近端逐级加压。低强度运动如游泳、瑜伽可增强肌肉泵作用，但需避免过度疲劳。
药物治疗主要针对继发问题。苯吡喃酮类如地奥司明可改善微循环，减轻组织纤维化。利尿剂如呋塞米仅短期用于合并静脉性水肿患者。发生感染时需使用抗生素如头孢呋辛，但需注意淋巴水肿本身并非感染指征。
手术治疗适用于顽固性病例。淋巴管-静脉吻合术将阻塞淋巴管与邻近静脉吻合，适合早期局限性水肿。抽吸辅助脂肪切除术去除纤维化脂肪组织，适用于晚期象皮肿患者。所有术式均需配合终身压力治疗。
日常管理需注意皮肤护理。使用pH5.5清洁剂预防真菌感染，修剪指甲避免皮肤破损。控制体重可降低淋巴系统负荷，建议BMI维持在18.5-23.9。避免高温环境、紧身衣物及患肢抽血测量等诱发因素。
病程超过3个月或伴随皮肤硬化、反复感染时，建议至血管外科或淋巴专科就诊。原发性淋巴水肿需排查基因异常，继发性病例应完善肿瘤筛查和影像学评估。
