纤维耳内镜检查是一种利用柔软光纤导管深入外耳道及中耳的无创检查手段，主要用于观察耳道黏膜、鼓膜及中耳结构病变。
1、检查原理
纤维耳内镜采用直径约2-3毫米的可弯曲光纤束，前端配备微型摄像头和冷光源，通过自然耳道进入。其高分辨率成像系统可放大观察区域，实时传输图像至显示器，医生能清晰识别鼓膜穿孔、耵聍栓塞等细微病变。
2、适应病症
该检查适用于反复耳痛、听力下降、耳道流脓等症状的鉴别诊断，可明确外耳道炎、中耳炎、胆脂瘤等疾病。对于传统耳镜难以观察的鼓室隐匿性病变，如鼓室硬化或听骨链异常具有独特优势。
3、操作流程
检查前需清洁外耳道，患者取坐位或侧卧位。医生将消毒后的镜体缓慢插入，通过调整角度观察不同区域。全程约5-10分钟，过程中可能需配合做吞咽动作以观察鼓膜活动度。
4、技术优势
相比硬质耳镜，纤维镜能绕过耳道弯曲部，减少检查盲区。其柔软特性降低黏膜损伤风险，儿童及耳道狭窄者耐受性更好。数字化图像可存档用于病情追踪，辅助制定手术方案。
5、注意事项
急性外耳道肿胀或鼓膜穿孔伴活动性出血时需暂缓检查。极少数可能出现短暂眩晕或耳道不适，检查后应保持耳道干燥24小时。疑似中耳胆脂瘤者需结合CT进一步评估。
纤维耳内镜检查后建议避免游泳或耳道进水，防止继发感染。若检查中发现异常病变，需遵医嘱进行听力测试、细菌培养等补充检查。日常注意避免频繁掏耳，控制鼻炎鼻窦炎等上呼吸道感染，有助于维护中耳健康状态。出现持续耳鸣、眩晕等症状时应及时复诊。
