孕妇血压高能否顺产需根据血压控制情况及有无并发症决定。若血压控制稳定且无严重并发症，通常可以顺产；若出现子痫前期、胎盘早剥等危险情况，则需考虑剖宫产。
妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等类型。血压轻度升高且未伴随器官功能损害时，经规范监测和治疗后，多数孕妇可经阴道分娩。分娩过程中需密切监测血压变化，必要时使用降压药物控制血压，同时评估胎儿宫内状况。硬膜外麻醉可帮助缓解疼痛并降低血压波动风险。
当收缩压超过160毫米汞柱或舒张压超过110毫米汞柱，或合并蛋白尿、血小板减少、肝功能异常等靶器官损害时，顺产风险显著增加。子痫前期孕妇发生胎盘灌注不足可能导致胎儿窘迫，重度子痫前期或子痫发作时需立即终止妊娠。存在HELLP综合征、持续性头痛、视觉障碍等危急情况时，剖宫产是更安全的选择。
孕期发现血压升高应定期产检，每日监测血压并记录，避免高盐饮食，保证充足蛋白质摄入。出现头晕、视物模糊、上腹痛等症状需立即就医。分娩方式需由产科医生综合评估母胎情况后决定，无论顺产或剖宫产，产后均需继续监测血压至产后12周。
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