斑秃可能由遗传因素、精神压力、自身免疫异常、内分泌失调、局部感染等原因引起。斑秃是一种突然发生的局限性脱发，表现为头皮出现圆形或椭圆形脱发斑，严重者可发展为全秃或普秃。
1、遗传因素
部分斑秃患者具有家族聚集性，直系亲属中有斑秃病史的人群发病概率较高。这类患者毛囊对自身免疫攻击更为敏感，可能携带特定易感基因。日常生活中应注意观察脱发情况，避免过度牵拉头发。
2、精神压力
长期处于焦虑抑郁状态或遭遇重大精神创伤时，神经内分泌系统紊乱可能导致毛囊周期异常。应激状态下释放的促肾上腺皮质激素会抑制毛发生长，表现为突发性脱发。可通过冥想运动等方式缓解压力。
3、自身免疫异常
约20%斑秃患者合并其他自身免疫疾病，体内产生的抗毛囊抗体攻击毛球部细胞，导致生长期毛发提前进入休止期。常伴随甲状腺疾病或白癜风，需检测抗核抗体等免疫指标。
4、内分泌失调
甲状腺功能亢进或减退、产后激素水平波动等内分泌变化可诱发斑秃。雌激素水平下降会影响毛囊干细胞活性，而雄激素过高则可能加重脱发。建议检查性激素六项和甲状腺功能。
5、局部感染
真菌或细菌引起的头皮炎症可能破坏毛囊微环境，如脂溢性皮炎合并马拉色菌感染。长期未治愈的头癣会导致局部永久性脱发，表现为多灶性脱发斑块。需进行真菌镜检明确病原体。
斑秃患者应保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白和维生素B族，避免高糖高脂饮食。可配合局部按摩促进头皮血液循环，使用宽齿梳减少牵拉性脱发。急性进展期需及时就医，在医生指导下使用糖皮质激素或免疫调节剂，避免自行使用偏方刺激头皮。合并焦虑抑郁症状者可进行心理咨询，全秃患者可考虑佩戴假发改善形象。
