女性压力性尿失禁主要表现为咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时出现不自主漏尿。压力性尿失禁的典型症状有腹压增加时漏尿、尿急感轻微或无、漏尿量较少等，可能与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、妊娠分娩损伤、肥胖或慢性咳嗽等因素有关。
1、腹压漏尿
患者在腹压突然增高时出现尿液漏出，如跳跃、跑步、提重物等动作。这是由于盆底肌肉群支撑尿道位置的能力下降，导致尿道闭合压力不足。轻度患者仅在内裤上发现少量尿渍，严重者可能出现持续滴漏。盆底肌训练和生活方式调整有助于改善症状。
2、无急迫感
与急迫性尿失禁不同，患者通常不会伴随强烈的排尿欲望。漏尿前无膀胱充盈感，漏尿后膀胱仍可能存有较多尿液。这种特征性表现与膀胱逼尿肌过度活动无关，而是尿道固有括约肌缺陷或膀胱颈下移所致。生物反馈治疗和电刺激疗法可能对部分患者有效。
3、体位相关
症状在站立位时更易诱发，平卧位时减轻。部分患者仅在特定体位如弯腰、爬楼梯时出现漏尿，这与腹腔压力传导至膀胱的力学改变有关。长期腹压增高职业如重体力劳动者症状可能加重，需避免持续负重并控制体重。
4、夜尿少见
多数患者夜间不会因尿失禁醒来，这与压力性尿失禁的发病机制相关。睡眠时腹压变化较小且盆底肌处于放松状态，尿道阻力相对较高。若合并夜间尿失禁需警惕混合型尿失禁可能，需通过尿动力学检查明确诊断。
5、伴随症状
可能合并阴道前壁膨出或子宫脱垂，表现为会阴部坠胀感。长期漏尿可导致会阴皮肤湿疹或尿路感染，出现局部瘙痒、灼痛等症状。严重者需考虑尿道中段悬吊术等手术治疗，轻度患者可通过凯格尔运动增强盆底肌力。
建议患者避免摄入咖啡因等利尿物质，控制每日液体摄入总量。穿着透气棉质内裤并定时排尿，每次排尿后从前向后清洁会阴。肥胖者需通过饮食和运动减重，慢性咳嗽患者应积极治疗原发病。症状持续或加重时需就医评估是否需药物如米多君治疗，或选择无张力尿道吊带手术等干预措施。
