手麻可能是颈椎病、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑卒中和多发性硬化等疾病的预兆。手麻通常由神经受压、血液循环障碍、代谢异常等因素引起，需结合伴随症状判断具体病因。
1、颈椎病
颈椎病可能导致神经根受压，引发手部麻木。长期低头、颈部劳损是常见诱因，可能伴随颈部疼痛、头晕等症状。可通过颈椎牵引、理疗缓解症状，严重时需手术解除压迫。常用药物包括甲钴胺片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片。
2、腕管综合征
腕管综合征因正中神经在腕部受压导致手麻，常见于长期使用电脑或手工劳动者。典型表现为拇指至无名指桡侧麻木，夜间加重。治疗包括腕部制动、局部注射，药物可选维生素B1片、双氯芬酸钠缓释片、腺苷钴胺片。
3、糖尿病周围神经病变
长期高血糖损害周围神经可导致对称性手麻，多从远端开始。患者常伴有多饮多尿症状，需严格控制血糖。治疗药物包括硫辛酸胶囊、依帕司他片、胰激肽原酶肠溶片，同时需配合营养神经治疗。
4、脑卒中
突发单侧手麻可能是脑卒中的预警信号，若伴随言语不清、面部歪斜需立即就医。脑梗死或脑出血均可导致感觉异常，需通过CT或MRI确诊。急性期可采用溶栓或降压治疗，药物包括阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、胞磷胆碱钠胶囊。
5、多发性硬化
多发性硬化是中枢神经系统脱髓鞘疾病，可能出现间歇性手麻。青年人多见，症状具有时空多发性特征。治疗以免疫调节为主，药物包括醋酸泼尼松片、β-干扰素、特立氟胺片，需长期随访管理。
出现手麻症状时应注意记录发作频率和持续时间，避免长时间保持固定姿势。饮食上可增加富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉，适度活动手指促进血液循环。若症状持续或加重，尤其伴随肌力下降、大小便失禁等表现，须及时至神经内科就诊完善肌电图、神经传导等检查。夜间手麻明显者可尝试调整睡姿，避免腕部过度屈曲。
