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乙肝抗病毒治疗是否可以停药

发布时间:2026-01-27 12:12 相关企业:复禾医药

乙肝抗病毒治疗是否可以停药需根据患者的具体情况决定,多数患者在达到病毒学应答和肝功能稳定后可在医生指导下考虑停药,少数患者需长期甚至终身服药。

对于接受核苷类似物治疗的患者,若实现乙肝病毒DNA持续检测不到、肝功能恢复正常且出现乙肝e抗原血清学转换,部分患者经专业评估后可尝试停药。这类患者停药后仍需密切监测病毒反弹和肝功能异常,定期复查乙肝病毒DNA、肝功能及乙肝五项指标。达到停药标准的患者中,约半数可能维持长期缓解,但仍有复发风险,需在停药后1-3个月内加强随访。

对于肝硬化、肝癌等进展期肝病患者,或经干扰素治疗无效者,通常不建议停药。合并HIV感染、免疫抑制状态等特殊情况患者也需长期维持治疗。擅自停药可能导致病毒反弹引发急性肝炎,甚至诱发肝衰竭。部分患者停药后出现乙肝表面抗原消失,但概率较低,不应作为停药目标。

乙肝患者调整治疗方案前必须由感染科或肝病科医生全面评估,包括病毒载量、肝脏弹性检测、血清学标志物等指标。停药后应保持每1-3个月复查,出现乏力、黄疸等症状需立即就医。日常生活中需严格戒酒,避免使用肝毒性药物,保持均衡饮食并适当进行有氧运动,以维持肝脏健康状态。

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