牙龈上火肿痛可以遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊、复方氯己定含漱液、栀子金花丸等药物。牙龈肿痛可能与细菌感染、饮食不当、免疫力下降等因素有关，建议及时就医明确病因，避免自行用药延误病情。
一、人工牛黄甲硝唑胶囊
人工牛黄甲硝唑胶囊适用于牙龈炎、牙周炎等口腔感染引起的肿痛。该药含甲硝唑可抑制厌氧菌，人工牛黄具有消炎作用。使用期间可能出现恶心、食欲减退等胃肠反应，需避免饮酒。对硝基咪唑类药物过敏者禁用，妊娠期及哺乳期女性慎用。
二、阿莫西林克拉维酸钾片
阿莫西林克拉维酸钾片针对细菌感染导致的牙龈肿痛，克拉维酸可增强阿莫西林的抗菌效果。常见不良反应包括腹泻、皮疹等，青霉素过敏者禁用。用药期间需观察是否出现过敏反应，建议与食物同服减少胃肠刺激。
三、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊通过抑制前列腺素合成缓解牙龈肿痛和炎症反应。胃肠溃疡患者慎用，可能引起消化道出血。该药不宜与抗凝药同用，长期使用需监测肾功能。建议餐后服用，每日剂量不超过推荐上限。
四、复方氯己定含漱液
复方氯己定含漱液可直接作用于口腔黏膜，抑制牙龈炎症相关菌群。含漱时可能出现短暂味觉改变，避免吞咽。儿童需在家长监督下使用，连续使用不宜超过一周。对氯己定过敏者禁用，使用后30分钟内避免进食。
五、栀子金花丸
栀子金花丸为中成药，具有清热泻火功效，适用于胃火上炎型牙龈肿痛。服药期间忌食辛辣油腻，脾胃虚寒者慎用。可能出现轻微腹泻，症状加重应停药。建议用温水分次送服，避免与寒凉药物同用。
牙龈肿痛期间应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次，避免过硬、过烫食物刺激患处。增加富含维生素C的蔬菜水果摄入，如西蓝花、猕猴桃等，有助于黏膜修复。戒烟限酒，规律作息可增强免疫力。若用药3天后症状未缓解，或出现发热、化脓等情况，需立即复诊调整治疗方案。孕妇、哺乳期女性及慢性病患者用药前务必咨询医师。
