二甲双胍缓释片可以遵医嘱用于治疗2型糖尿病、多囊卵巢综合征、肥胖症、非酒精性脂肪性肝病以及预防糖尿病并发症。
1、2型糖尿病
二甲双胍缓释片是2型糖尿病的一线治疗药物，通过抑制肝脏糖异生、提高外周组织对胰岛素的敏感性、延缓肠道葡萄糖吸收来降低血糖。该药尤其适用于超重或肥胖的2型糖尿病患者，可单独使用或与其他降糖药联用。长期规范使用有助于减少糖尿病微血管和大血管并发症的发生概率。
2、多囊卵巢综合征
对于伴有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征患者，二甲双胍缓释片可改善高雄激素血症，调节月经周期，促进排卵。其机制是通过改善胰岛素敏感性，间接降低卵巢雄激素分泌。该治疗需配合生活方式干预，疗程通常需要持续数月。
3、肥胖症
在肥胖症管理中，二甲双胍缓释片可作为辅助治疗手段，通过减少食欲、抑制脂肪合成、增加能量消耗等机制实现适度减重。适用于合并胰岛素抵抗或糖尿病前期的肥胖患者，但需与饮食控制及运动锻炼联合应用才能达到理想效果。
4、非酒精性脂肪性肝病
二甲双胍缓释片对非酒精性脂肪性肝病患者的肝脏炎症和纤维化有一定改善作用。通过调节糖脂代谢、减轻氧化应激，可降低肝脏脂肪沉积。但治疗效果存在个体差异，需定期监测肝功能变化。
5、预防糖尿病并发症
二甲双胍缓释片长期使用可显著降低2型糖尿病患者的心脑血管事件风险，延缓糖尿病肾病、视网膜病变等微血管并发症进展。其心血管保护作用独立于降糖效果，可能与改善内皮功能、抗炎等机制相关。
使用二甲双胍缓释片期间需定期监测血糖、肝肾功能及维生素B12水平，避免与造影剂同时使用。建议患者保持低糖低脂饮食，每周进行适度有氧运动，控制体重在合理范围。出现严重胃肠道反应或乳酸酸中毒症状时应立即就医。具体用药方案需严格遵循内分泌科医生指导，不可自行调整剂量。
