事后避孕药是指在无保护性行为或避孕失败后,通过服用药物紧急避孕的方式,主要用于防止非意愿妊娠。事后避孕药主要有左炔诺孕酮片、米非司酮片等类型,通过抑制排卵、干扰受精卵着床等机制发挥作用。
一、左炔诺孕酮片
左炔诺孕酮片是一种单孕激素类紧急避孕药,主要成分为左炔诺孕酮。该药物通过抑制排卵、改变子宫内膜环境阻止受精卵着床,适用于无保护性行为后72小时内使用。常见剂型包括左炔诺孕酮片、左炔诺孕酮肠溶片等。使用后可能出现恶心、月经周期改变等不良反应,哺乳期妇女及严重肝功能不全者慎用。
二、米非司酮片
米非司酮片属于抗孕激素类药物,通过阻断孕酮受体干扰胚胎着床,需在120小时内服用。该药物对子宫内膜的作用较强,可能导致较明显的撤退性出血。常见剂型为10毫克米非司酮片,使用时需排除宫外孕风险,心血管疾病患者禁用。
三、乌利司他
乌利司他是新型选择性孕酮受体调节剂,避孕窗口期可延长至5天。该药物通过双重机制抑制排卵和阻止着床,有效性较高。剂型为30毫克片剂,可能出现头痛、腹痛等反应,不建议作为常规避孕方式重复使用。
四、雌孕激素复合剂
雌孕激素复合剂由炔雌醇和左炔诺孕酮组成,需在性行为后72小时内分两次服用。这种组合可能引起较重胃肠道反应,现已被单孕激素制剂取代。使用后若出现严重呕吐需补服,血栓高风险人群禁止使用。
五、注意事项
事后避孕药不能终止已发生的妊娠,且对宫外孕无防护作用。服药后应监测月经情况,若延迟超过1周需验孕。该药物不能替代常规避孕,频繁使用可能导致月经紊乱。有慢性疾病或正在服用其他药物者需咨询医生,服药后再次发生性行为仍需采取避孕措施。
紧急避孕药使用后应注意休息,避免剧烈运动加重不适反应。饮食宜清淡,可适量补充维生素B族缓解恶心症状。若出现严重腹痛、持续阴道出血应及时就医。建议建立科学避孕观念,优先选择避孕套、短效避孕药等常规避孕方式,减少紧急避孕药的使用频率。用药后1-2个月内建议进行妇科检查,评估避孕效果及身体健康状况。







