博落回的主要禁忌人群包括孕妇、哺乳期妇女、儿童、肝功能不全者以及对本品成分过敏者。建议严格遵医嘱使用，避免自行用药。
1. 孕妇
博落回含有生物碱类成分，可能通过胎盘屏障影响胎儿发育。动物实验显示其提取物具有子宫兴奋作用，可能增加流产风险。妊娠期女性使用可能导致胎儿神经系统或器官发育异常，属于绝对禁忌人群。若误服需立即就医监测妊娠状态。
2. 哺乳期妇女
博落回中的血根碱等成分可经乳汁分泌，婴儿摄入后可能引起胃肠刺激或神经毒性反应。哺乳期使用可能导致婴儿出现拒奶、呕吐或嗜睡等症状。建议用药期间暂停哺乳，或在医生指导下选择替代药物。
3. 儿童
12岁以下儿童肝肾功能发育不完善，对博落回中生物碱的代谢能力较差。使用后易出现中毒反应，表现为腹痛、瞳孔散大或心律失常。儿童群体应禁用含博落回成分的制剂，包括外用酊剂或贴敷类药物。
4. 肝功能不全者
博落回需经肝脏代谢，慢性肝炎、肝硬化患者使用可能加重肝脏负担。临床表现为转氨酶升高或黄疸加重，严重者可导致肝衰竭。肝功能异常者用药前需评估Child-Pugh分级，必要时调整剂量或禁用。
5. 过敏体质者
对罂粟科植物过敏的人群可能交叉过敏，使用博落回后可能出现皮肤红斑、喉头水肿等速发型超敏反应。既往有药物过敏史者用药前需进行皮试，出现瘙痒或呼吸困难需立即停药并抗过敏治疗。
除禁忌人群外，普通患者使用博落回应注意避免与镇静类药物同服，用药期间禁食辛辣刺激食物。建议定期监测肝肾功能，出现恶心、头晕等不适及时就诊。贮藏时需避光防潮，置于儿童无法接触处。中药使用需辨证施治，不建议长期连续服用超过两周。
