壮腰健肾丸的不良反应主要有胃肠道不适、过敏反应、肝功能异常、头晕头痛、口干口渴等。建议遵医嘱使用，出现不适及时就医。
1、胃肠道不适
壮腰健肾丸可能引起恶心呕吐、腹胀腹泻等消化道症状。其成分中的补骨脂、狗脊等药材可能刺激胃肠黏膜，尤其空腹服用时更易发生。症状较轻时可随用药时间延长逐渐耐受，持续加重需停药并就医。
2、过敏反应
部分患者服用后可能出现皮肤瘙痒、红疹等过敏表现，严重者可出现喉头水肿。该药含多种植物成分如金樱子、黑老虎等，过敏体质者更易发生。初次用药建议观察皮肤反应，出现呼吸困难需立即急诊处理。
3、肝功能异常
长期服用可能引发转氨酶升高，与药物中何首乌等成分的潜在肝毒性有关。用药期间应定期监测肝功能，原有肝病患者慎用。出现乏力、黄疸等症状应立即停药并检测肝功能指标。
4、头晕头痛
少数患者用药后可能出现中枢神经系统症状，表现为头昏沉感或搏动性头痛。可能与药物调节肾阳作用相关，通常程度较轻且短暂。持续不缓解需考虑减量或更换治疗方案。
5、口干口渴
壮腰健肾丸的温补特性可能导致津液消耗，引发口咽干燥症状。服药期间应保持充足饮水，糖尿病患者更需注意血糖监测。症状明显者可配合滋阴生津的中药调理。
服用壮腰健肾丸期间应避免辛辣刺激性饮食，适量食用山药、枸杞等平补食材。保持规律作息，避免过度劳累加重肾脏负担。用药2周后症状无改善或出现不良反应持续加重，须及时复诊调整用药方案。老年患者及慢性病患者用药需加强肝肾指标监测。
