甲氨蝶呤片的适用人群主要有类风湿关节炎患者、银屑病患者、急性淋巴细胞白血病患者、滋养细胞肿瘤患者、其他自身免疫性疾病患者等。建议及时就医，积极配合医生治疗，在医生的指导下服用合适的药物，并做好饮食调理。
1、类风湿关节炎患者
甲氨蝶呤片是治疗类风湿关节炎的基础药物之一，适用于中重度活动性类风湿关节炎患者。该药物通过抑制二氢叶酸还原酶，减少嘌呤和嘧啶合成，从而发挥免疫调节作用。患者可能出现关节肿胀、晨僵、疼痛等症状时，医生可能建议使用。用药期间需定期监测血常规和肝功能，避免与其他肝毒性药物联用。
2、银屑病患者
甲氨蝶呤片可用于治疗重度斑块型银屑病或银屑病性关节炎。对于传统局部治疗无效、皮损面积大的患者，该药物能抑制表皮细胞过度增殖。典型症状包括红色鳞屑性斑块、关节肿痛等。使用前需评估肝肾功能，育龄期女性用药期间须严格避孕，常见不良反应包括口腔溃疡、胃肠道不适等。
3、急性淋巴细胞白血病患者
作为化疗方案组成药物，甲氨蝶呤片适用于儿童和成人急性淋巴细胞白血病的诱导缓解及维持治疗。该药通过干扰DNA合成抑制肿瘤细胞增殖，对中枢神经系统白血病有预防作用。患者可能出现发热、贫血、出血倾向等症状时使用，需配合亚叶酸钙解救以减轻毒性，用药期间要密切监测骨髓抑制情况。
4、滋养细胞肿瘤患者
甲氨蝶呤片对绒毛膜癌、侵蚀性葡萄胎等滋养细胞肿瘤具有显著疗效。这类疾病常表现为异常阴道出血、血HCG水平升高等。药物通过阻断叶酸代谢途径抑制肿瘤生长，通常采用大剂量间歇疗法，需配合亚叶酸钙解毒。治疗期间要监测肾功能和电解质，防止药物蓄积导致毒性反应。
5、其他自身免疫性疾病患者
甲氨蝶呤片还可用于系统性红斑狼疮、皮肌炎等自身免疫性疾病的治疗。对于激素依赖或抵抗的患者，该药可作为激素减量的辅助用药。其免疫抑制作用能改善皮肤损害、关节炎等症状。使用前需排除活动性感染，用药期间避免接种活疫苗，长期服用者应补充叶酸减少副作用。
使用甲氨蝶呤片期间应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和维生素摄入，避免酒精和高嘌呤食物。注意口腔卫生预防溃疡，适度运动增强体质但避免过度劳累。定期复查血常规、肝肾功能等指标，出现发热、口腔溃烂等症状及时就医。育龄期患者需严格避孕至停药后至少3个月，哺乳期妇女禁用。储存药物时避光防潮，严格遵医嘱调整剂量。
