四妙丸的药物成份有苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁。
1、苍术
苍术为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎，具有燥湿健脾、祛风散寒的功效。苍术中含有的挥发油成分如苍术酮、苍术素等，能够调节胃肠功能，改善湿浊中阻引起的脘腹胀满、食欲不振等症状。在四妙丸中，苍术主要发挥燥湿作用，帮助消除下焦湿热。
2、黄柏
黄柏为芸香科植物黄皮树的干燥树皮，主要含有小檗碱、黄柏碱等生物碱成分。这些成分具有显著的抗菌、抗炎作用，尤其对泌尿系统感染常见的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用。在四妙丸中，黄柏协同苍术增强清热燥湿功效，针对湿热下注引起的足膝红肿、小便黄赤等症状。
3、牛膝
牛膝为苋科植物牛膝的干燥根，主要含皂苷类成分如牛膝皂苷。该药材具有活血通经、补肝肾、强筋骨的作用，能改善湿热痹阻导致的关节肿痛、腰膝酸软。在方剂中，牛膝发挥引药下行的特性，帮助其他药物成分作用于下肢部位。
4、薏苡仁
薏苡仁为禾本科植物薏苡的干燥成熟种仁，含薏苡仁酯、薏苡素等活性成分。其利水渗湿、健脾止泻的功效，可有效缓解湿热所致的水肿、泄泻。在四妙丸中，薏苡仁通过促进水液代谢，辅助其他药物共同清除体内湿热。
使用四妙丸时需遵医嘱，避免自行用药。服药期间应保持饮食清淡，减少油腻、辛辣食物的摄入，适当增加冬瓜、赤小豆等利湿食材。注意下肢保暖，避免久处潮湿环境，可配合温和的足部按摩促进血液循环。若出现不良反应或症状加重应及时就医调整用药方案。
