治疗甲亢的药物主要有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛尔片、左甲状腺素钠片、碘化钾口服溶液等。甲亢通常由甲状腺激素分泌过多引起,表现为心悸、多汗、体重下降等症状,需在医生指导下规范用药。

一、甲巯咪唑片
甲巯咪唑片通过抑制甲状腺过氧化物酶减少甲状腺激素合成,适用于轻中度甲亢及术前准备。常见不良反应包括皮疹、关节痛,严重时可能引起粒细胞缺乏症。用药期间需定期监测血常规和肝功能,妊娠期患者慎用。
二、丙硫氧嘧啶片
丙硫氧嘧啶片可阻断甲状腺内酪氨酸碘化,尤其适用于甲状腺危象和妊娠早期甲亢。可能引发药物性肝炎或血管炎,需密切观察黄疸、关节肿痛等症状。与甲巯咪唑相比,其肝毒性风险更高但胎盘通过率较低。
三、普萘洛尔片
普萘洛尔片作为β受体阻滞剂可缓解甲亢引起的心悸、震颤等交感神经兴奋症状。禁用于哮喘、心动过缓患者,突然停药可能诱发反跳性高血压。该药仅对症处理,需联合抗甲状腺药物根治病因。

四、左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠片用于甲亢治疗后出现的暂时性甲减或桥本甲状腺炎合并甲亢阶段。需根据TSH水平调整剂量,过量服用会导致药物性甲亢。建议晨起空腹服用,避免与钙剂、铁剂同服影响吸收。
五、碘化钾口服溶液
碘化钾口服溶液适用于甲状腺危象抢救和甲亢术前准备,通过Wolff-Chaikoff效应抑制激素释放。长期使用可能诱发碘源性甲亢或甲减,治疗期间需监测尿碘浓度。孕妇使用需评估胎儿甲状腺功能。

甲亢患者应保持低碘饮食,避免海带、紫菜等高碘食物,规律作息并控制情绪波动。每1-3个月复查甲状腺功能,根据结果调整药物剂量。若出现发热、咽痛、皮肤黄染等异常需立即就医。联合营养支持与心理疏导有助于改善预后,切忌自行增减药量或中断治疗。








