沙眼一般由沙眼衣原体感染引起，治疗时可遵医嘱使用利福平滴眼液、氯霉素滴眼液、磺胺醋酰钠滴眼液、氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物。沙眼具有传染性，需规范用药并注意眼部卫生。
1、利福平滴眼液
利福平滴眼液通过抑制细菌RNA合成发挥抗菌作用，对沙眼衣原体有显著效果。适用于急性期沙眼伴结膜充血、分泌物增多等症状。使用时应避免接触瓶口污染，用药期间可能出现短暂灼热感，若持续不适需就医。该药需避光保存，开封后有效期缩短。
2、氯霉素滴眼液
氯霉素滴眼液属广谱抗生素，可干扰病原体蛋白合成。常用于轻度沙眼及预防继发感染，对衣原体性结膜炎有效。可能出现骨髓抑制等不良反应，儿童孕妇慎用。需注意与其他眼药间隔10分钟使用，避免佩戴隐形眼镜时滴入。
3、磺胺醋酰钠滴眼液
磺胺醋酰钠滴眼液通过竞争二氢叶酸合成酶抑制细菌生长，适用于慢性沙眼及睑结膜滤泡增生。对磺胺类药物过敏者禁用，用药期间需多饮水预防结晶尿。该药可能引起局部刺激，长期使用需监测血常规。
4、氧氟沙星滴眼液
氧氟沙星滴眼液为喹诺酮类抗菌药，对衣原体有较强杀灭作用，适合合并细菌感染的沙眼患者。18岁以下青少年禁用，使用后可能出现角膜沉积物。避免与含金属离子药物同用，用药期间需防晒。
5、红霉素眼膏
红霉素眼膏通过阻断细菌蛋白质合成发挥作用，适合夜间使用以延长药物作用时间。对衣原体性角膜炎及睑缘炎效果显著。膏剂可能造成暂时性视物模糊，建议睡前涂抹。过敏体质者需先做皮肤测试。
沙眼患者除规范用药外，需每日用煮沸晾凉的淡盐水清洁眼睑，避免揉眼防止交叉感染。家庭成员应分开使用毛巾脸盆，阳光下暴晒消毒。饮食宜清淡，多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激。急性期减少电子屏幕使用，外出佩戴防风镜。若用药2周无改善或出现视力下降、角膜混浊等症状，需及时复诊调整治疗方案。
