萎缩性胃炎没有绝对最好的药物，需根据病因及症状遵医嘱使用替普瑞酮胶囊、摩罗丹、维生素B12片、叶酸片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗。
1.黏膜保护
替普瑞酮胶囊是常用的胃黏膜保护剂，有助于促进胃黏膜上皮细胞的再生与修复，增加胃黏液分泌，从而改善萎缩性胃炎引起的胃黏膜屏障受损情况。该药适用于伴有胃黏膜糜烂或出血倾向的患者，能够缓解上腹部不适感，帮助恢复胃肠功能，需在医生指导下规范使用。
2.中成药调理
摩罗丹具有和胃降逆、健脾消胀、通络定痛的功效，常用于治疗慢性萎缩性胃炎出现的胃脘疼痛、胀满痞闷、嗳气吞酸等症状。作为中成药，其成分复杂且作用温和，适合长期调理使用，有助于改善胃黏膜萎缩状态，减轻炎症反应，但具体疗程需由专业医师评估决定。
3.补充维生素
萎缩性胃炎患者常因胃酸分泌减少导致内因子缺乏，进而影响维生素B12的吸收，引发巨幼细胞性贫血。维生素B12片可有效补充体内缺乏的维生素B12，纠正贫血状况，改善神经系统症状。对于确诊为自身免疫性胃炎或伴有恶性贫血风险的人群，补充该营养素至关重要。
4.叶酸干预
叶酸片主要用于纠正因胃黏膜萎缩导致的叶酸吸收障碍，预防和治疗巨幼细胞性贫血。部分萎缩性胃炎患者存在叶酸水平低下，长期缺乏可能增加胃癌前病变的风险。适量补充叶酸有助于维持细胞正常分裂与DNA合成，对延缓病情进展具有积极意义，须遵医嘱服用。
5.抑酸治疗
雷贝拉唑钠肠溶片属于质子泵抑制剂，能强效抑制胃酸分泌，减轻胃酸对受损胃黏膜的刺激，缓解烧心、反酸等不适症状。虽然萎缩性胃炎患者胃酸分泌通常减少，但在伴有糜烂、溃疡或幽门螺杆菌感染时，短期合理使用抑酸药有助于黏膜愈合，不可自行长期滥用。
萎缩性胃炎患者在药物治疗的同时，应注重日常饮食护理，避免食用辛辣、生冷、过硬及腌制食物，戒烟限酒，保持规律作息，减少精神压力。建议多摄入新鲜蔬菜水果，保证优质蛋白供应，定期复查胃镜监测病情变化，出现体重下降、黑便等异常症状时需立即就医，积极配合医生进行综合管理与随访。
