轻度高血压通常建议在医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、利尿剂等降压药物。具体用药需结合患者年龄、合并症及耐受性等因素综合评估，不可自行选择。
1、血管紧张素转换酶抑制剂
这类药物如卡托普利片、依那普利片，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管收缩物质的生成，从而降低血压。它们尤其适用于伴有心力衰竭、糖尿病肾病或蛋白尿的轻度高血压患者。常见副作用包括干咳，若出现无法耐受的干咳，应及时告知医生调整方案。
2、血管紧张素II受体拮抗剂
代表药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊。其作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似，但直接阻断血管紧张素II与其受体结合，降压效果平稳。这类药物干咳发生率较低，适合不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用的患者，对肾脏也有一定保护作用。
3、钙通道阻滞剂
如硝苯地平控释片、氨氯地平片，通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，从而降低血压。这类药物降压作用强且迅速，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果较好。部分患者可能出现面部潮红、脚踝水肿或心跳加快，通常随用药时间延长可减轻。
4、β受体阻滞剂
常用药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片，通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心输出量，进而降低血压。该类药物更适合伴有心动过速、冠心病或焦虑状态的轻度高血压患者。使用时需注意监测心率，避免心动过缓，且哮喘患者需慎用。
5、利尿剂
如氢氯噻嗪片、吲达帕胺片，通过促进肾脏排出钠和水，减少血容量，实现降压。这类药物价格低廉、效果确切，尤其适用于盐敏感性高血压及老年高血压患者。长期使用需注意电解质紊乱，如低钾血症，建议定期复查血钾，并适当增加富含钾的食物摄入。
轻度高血压患者在选择降压药时，应优先考虑长效制剂以维持24小时平稳降压。服药期间需定期监测血压并记录，同时配合低盐饮食、控制体重、规律运动等生活方式干预。若出现头晕、乏力、心跳过慢或皮疹等不适，需及时复诊调整用药。切勿因血压暂时正常而自行停药或减量，以免引起血压波动。
