男性尿失禁可以遵医嘱使用α受体阻滞剂、M受体拮抗剂、β3受体激动剂、5α还原酶抑制剂、抗利尿激素类似物等药物。尿失禁通常由前列腺增生、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起，建议先就医明确病因后再用药。
1、α受体阻滞剂
这类药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等，适用于因前列腺增生导致排尿不畅、充盈性尿失禁的男性。前列腺增生会压迫尿道，导致排尿阻力增加，膀胱内尿液积聚过多后不自主溢出。α受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱颈部的平滑肌，降低尿道阻力，帮助尿液顺利排出，从而改善尿失禁症状。
2、M受体拮抗剂
这类药物如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等，主要用于膀胱过度活动症引起的急迫性尿失禁。膀胱过度活动症表现为膀胱逼尿肌不自主收缩，患者会突然出现强烈的尿意，来不及到厕所就漏尿。M受体拮抗剂能抑制膀胱逼尿肌的异常收缩，增加膀胱储尿容量，减少尿急和漏尿次数。
3、β3受体激动剂
这类药物如米拉贝隆缓释片，同样适用于膀胱过度活动症导致的急迫性尿失禁。其作用机制与M受体拮抗剂不同，通过激活膀胱逼尿肌上的β3受体，使膀胱在储尿期保持松弛状态，从而增加膀胱的有效容量，缓解尿急和尿失禁症状，尤其适合不能耐受M受体拮抗剂副作用的患者。
4、5α还原酶抑制剂
这类药物如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等，用于治疗前列腺增生引起的尿失禁。前列腺增生与体内双氢睾酮水平有关，5α还原酶抑制剂能抑制双氢睾酮的生成，使增生的前列腺体积缩小，从根源上减轻对尿道的压迫。但这类药物起效较慢，通常需要连续服用数月才能明显改善排尿和尿失禁问题。
5、抗利尿激素类似物
这类药物如醋酸去氨加压素片，主要用于夜间遗尿或夜间多尿引起的尿失禁。部分男性因抗利尿激素分泌不足，夜间尿液生成过多，导致膀胱容量无法容纳而漏尿。去氨加压素能减少肾脏产生的尿液量，降低夜间膀胱的充盈压力，从而改善夜间尿失禁情况。使用期间需注意监测血钠水平，避免低钠血症。
男性尿失禁的药物治疗需在医生明确诊断后选择，不可自行用药。平时可配合进行盆底肌训练，即凯格尔运动，每天坚持收缩放松会阴部肌肉，增强尿道括约肌的控制力。同时注意控制饮水量，避免睡前大量饮水，减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入。若药物治疗效果不佳或症状加重，应及时复诊调整治疗方案。
