甲减一般是指甲状腺功能减退症，多数情况下不建议单纯依靠中药治疗，因为甲状腺功能减退症的根本病因在于甲状腺激素分泌不足，西医的甲状腺激素替代治疗是主流且有效的方法；但在某些轻度或辅助调理的情况下，可在医生指导下配合中药改善症状。
甲状腺功能减退症患者绝大多数需要终身服用左甲状腺素钠片等药物来补充甲状腺激素，从而维持正常的代谢水平。中药在改善甲减引起的乏力、怕冷、水肿、便秘等伴随症状方面有一定辅助作用，例如部分中医药方剂如金匮肾气丸、补中益气丸等可帮助温阳益气，但中药无法直接补充甲状腺激素，也不能替代左甲状腺素钠片的核心治疗作用。如果擅自停用西药而只吃中药，会导致甲状腺激素水平进一步下降，可能诱发黏液性水肿昏迷等严重并发症。因此，甲减患者应在规范服用西药的基础上，再考虑联合中药调理，且必须由正规中医师辨证论治后开具处方，不能自行购买中成药服用。
少数情况下，部分轻度亚临床甲状腺功能减退症患者，且甲状腺自身抗体阴性、无明显症状时，可在医生严密监测下尝试中药调理一段时间，同时定期复查甲状腺功能（TSH、FT3、FT4等指标）。但一旦发现甲状腺激素水平持续下降或出现典型甲减症状，就应立即启用左甲状腺素钠片治疗。此外，对于已经确诊临床甲减的患者，无论症状轻重，都不建议用中药完全替代西药，因为中药无法提供外源性甲状腺激素，长期缺激素会对心脏、大脑、骨骼等多器官造成不可逆损伤。孕期甲减患者更要绝对禁止只用中药，必须维持西药治疗以保证胎儿神经系统正常发育。
甲减患者日常需注意规律作息，避免过度劳累，饮食上适当补充碘元素（如海带、紫菜等，但桥本甲状腺炎引起者需限制高碘食物），同时定期复查甲状腺功能，严格遵医嘱调整左甲状腺素钠片的剂量。中药调理可以作为辅助手段，但绝不能替代西药，切勿听信“中药根治甲减”的说法，以免延误治疗。
