脐带脱垂主要由胎膜早破、胎位异常、骨盆狭窄、多胎妊娠、羊水过多等因素引起。脐带脱垂是产科急症，指胎膜破裂后脐带脱出于胎先露下方或经宫颈进入阴道，甚至显露于外阴部，可能引发胎儿急性缺氧甚至死亡。
胎膜早破是脐带脱垂最常见诱因。胎膜破裂后羊水流出，脐带可能随羊水移动至胎先露下方。胎膜早破可能与生殖道感染、营养缺乏、宫颈机能不全等因素有关。建议孕妇定期产检，及时发现并处理高危因素。
胎位异常如臀位、横位等会增加脐带脱垂风险。异常胎位使胎先露与骨盆入口之间存在空隙，脐带容易滑入该空间。胎位异常可能与子宫畸形、胎盘位置异常、羊水量异常等因素相关。孕期超声检查可帮助识别胎位异常。
骨盆狭窄或胎儿过大导致胎头无法很好衔接，增加脐带脱垂可能性。这种情况多见于骨盆解剖异常或巨大儿。产前骨盆测量和胎儿体重评估有助于预测风险。
多胎妊娠时子宫过度膨胀，胎膜早破风险增加，且可能存在胎位异常。双胎妊娠中第二个胎儿发生脐带脱垂的风险更高。多胎妊娠属于高危妊娠，需要加强产前监护。
羊水过多使宫腔内压力增高，容易发生胎膜早破。羊水过多可能与胎儿畸形、妊娠期糖尿病、多胎妊娠等因素有关。控制血糖、定期超声监测有助于预防并发症。
出现脐带脱垂需立即就医处理。医生可能采取抬高臀部、充盈膀胱、徒手还纳脐带等应急措施，并尽快实施剖宫产终止妊娠。及时识别高危因素和规范产前检查是预防关键。
