瘙痒是皮肤或黏膜受刺激后产生的抓挠欲望，常见原因包括皮肤干燥、过敏反应、感染性疾病、神经性因素及系统性疾病五类。
皮肤干燥是瘙痒最常见诱因，皮脂分泌减少会导致屏障功能受损。秋冬季节空气湿度低、过度清洁、老年人皮脂腺萎缩均可引发，表现为皮肤脱屑伴紧绷感。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿剂，洗澡水温控制在40℃以下。
过敏反应引发的瘙痒多伴随皮疹，接触性皮炎常见于金属饰品、化妆品等致敏原，荨麻疹则与食物、药物过敏相关。抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可缓解症状，严重时需短期外用糖皮质激素软膏。
感染性疾病中，真菌感染如足癣表现为边界清晰的环形红斑，疥疮会在指缝、腋窝形成隧道样皮损。前者需联苯苄唑乳膏抗真菌，后者使用硫磺软膏杀螨虫，贴身衣物需沸水消毒。
神经性瘙痒多见于带状疱疹恢复期或糖尿病周围神经病变，特点是瘙痒感与皮肤损伤程度不符。加巴喷丁等神经调节药物可能有效，需排查血糖控制情况。
系统性疾病如胆汁淤积、尿毒症、甲状腺功能异常也会导致顽固性瘙痒。肝硬化患者因胆盐沉积出现掌跖瘙痒，慢性肾病患者毒素蓄积刺激皮肤，这类情况需针对原发病治疗。皮肤持续瘙痒超过两周或伴随黄疸、水肿等症状时，建议消化内科或肾内科就诊。
