子宫内膜增厚医学称子宫内膜增生可能由激素水平异常、无排卵性月经周期、肥胖等因素引起,通常表现为月经量增多、经期延长或不规则出血。
激素水平失衡是常见原因。雌激素持续刺激子宫内膜生长而缺乏孕激素拮抗,可能导致单纯性或复杂性增生。多囊卵巢综合征、卵巢功能性肿瘤等疾病常伴随此类问题。
无排卵性月经周期多见于围绝经期或青春期女性。排卵障碍导致孕激素分泌不足,子宫内膜长期受单一雌激素影响而过度增殖。这类患者可能出现数月停经后突发大量出血。
肥胖通过脂肪组织分泌的芳香化酶促进雄激素转化为雌激素,间接刺激子宫内膜。体重指数超过30的人群风险显著增加,常合并胰岛素抵抗问题。
病理性因素包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤等良性病变,以及极少数情况下子宫内膜非典型增生癌前病变。异常子宫出血是典型症状,部分患者伴有下腹坠胀感。
治疗需根据病因选择。孕激素类药物如黄体酮、地屈孕酮可调节激素水平;宫腔镜既能诊断又可切除息肉等病灶;严重非典型增生可能需要子宫切除术。建议尽早就医明确增生类型,排除恶性病变风险。