青少年抑郁症可通过心理量表评估、临床访谈、行为观察、生理指标检测、家庭环境评估等方法进行筛查。常用工具有贝克抑郁量表、儿童抑郁量表、症状自评量表等。
1、心理量表评估：
标准化心理量表是筛查青少年抑郁症的重要工具。贝克抑郁量表BDI通过21个项目评估抑郁严重程度，适用于12岁以上人群。儿童抑郁量表CDI专为7-17岁设计，包含情绪症状和躯体症状两个维度。症状自评量表SCL-90中的抑郁因子分可辅助判断，需注意量表结果需由专业心理师解读。
2、临床访谈：
精神科医生或心理治疗师采用标准化访谈技术，通过半结构化提问评估抑郁症状。重点观察情绪低落、兴趣减退等核心症状持续时间，同时排查自杀意念等危险因素。诊断访谈需结合DSM-5或ICD-11标准，区分抑郁症与正常的青春期情绪波动。
3、行为观察：
家长和教师可通过持续行为记录发现抑郁征兆。典型表现包括社交回避、学业成绩骤降、作息紊乱等行为改变。需特别关注自伤行为、攻击性行为等外化症状，这些可能是青少年抑郁的非典型表现。
4、生理指标检测：
部分医疗机构会检测皮质醇水平、脑电图等生理指标辅助诊断。抑郁青少年常出现下丘脑-垂体-肾上腺轴功能异常，表现为晨间皮质醇水平升高。但生理检测不能单独作为诊断依据，需结合心理评估结果。
5、家庭环境评估：
采用家庭功能评定量表等工具评估家庭支持系统。研究发现家庭冲突、父母心理健康状况与青少年抑郁显著相关。评估内容包括亲子沟通质量、家庭规则一致性等维度，这对制定干预方案具有指导意义。
建议家长定期关注青少年的情绪变化，建立开放平等的沟通环境。学校可开展心理健康课程普及抑郁知识，早期识别情绪异常。确诊抑郁症的青少年需在专业人员指导下进行认知行为治疗，必要时结合药物治疗。保持规律运动、均衡饮食和充足睡眠有助于情绪调节，避免过度使用电子设备。若发现自伤或自杀倾向需立即就医，抑郁症通过系统治疗多数预后良好。
