结节性多动脉炎的症状主要表现为皮肤损害、关节疼痛、神经系统异常、消化系统症状及肾脏损害。症状发展通常从早期皮肤表现逐渐进展至多器官受累。
1、皮肤损害：
早期常见皮下结节，多分布于下肢，呈红色或紫红色，伴有压痛。部分患者出现网状青斑、溃疡或坏死。皮肤症状可能与血管炎症导致局部缺血有关，需结合皮肤活检明确诊断。
2、关节疼痛：
约半数患者出现非对称性关节肿痛，多见于膝关节、踝关节等大关节。疼痛呈游走性，通常不伴关节畸形。关节症状与免疫复合物沉积引发的炎症反应相关。
3、神经系统异常：
周围神经病变表现为手足麻木、刺痛或肌力下降，单神经炎或多发性神经炎较常见。中枢神经系统受累时可出现头痛、癫痫或脑卒中样症状，与血管炎导致神经缺血有关。
4、消化系统症状：
腹痛是最常见表现，可能因肠系膜血管炎引发肠缺血。部分患者出现恶心呕吐、消化道出血或肠穿孔。肝脏受累时可见肝功能异常，但黄疸较少见。
5、肾脏损害：
肾动脉受累可导致高血压、蛋白尿或血尿，严重者出现肾功能不全。肾脏病变通常呈渐进性发展，需通过尿常规、肾动脉造影等检查评估。
结节性多动脉炎患者需注意避免寒冷刺激，戒烟并控制血压。饮食宜选择低盐优质蛋白食物，如鱼类、蛋清等，限制高嘌呤摄入。适度进行关节活动度训练，但避免剧烈运动。定期监测血常规、炎症指标及器官功能，出现发热、新发疼痛或神经系统症状时应及时就医。冬季注意肢体保暖，预防雷诺现象加重。
