判断孩子是否缺乏生长激素需结合生长曲线监测、血液检测和临床表现综合评估，主要依据包括生长速度迟缓、骨龄落后、胰岛素样生长因子1水平降低以及生长激素激发试验结果异常。
1、生长监测：
持续记录身高体重是初步筛查手段。正常儿童2岁至青春期前每年生长速度应超过5厘米，若连续6-12个月生长速度低于4厘米/年，或身高长期低于同年龄同性别儿童第3百分位，需警惕生长激素缺乏可能。建议使用标准化生长曲线图进行动态对比。
2、骨龄评估：
通过左手腕部X光片测定骨龄，生长激素缺乏患儿通常出现骨龄延迟，与实际年龄相差1.5岁以上。但需注意甲状腺功能减退等疾病也会导致骨龄落后，需结合其他指标鉴别。
3、血液检测：
胰岛素样生长因子1及其结合蛋白3是反映生长激素分泌状态的稳定指标，水平持续低于同龄人参考值下限具有提示意义。但营养不良、慢性疾病等因素也会影响检测结果，需排除干扰因素。
4、激发试验：
确诊需进行生长激素激发试验，通过精氨酸、胰岛素或可乐定等药物刺激后，多次采血测定生长激素峰值。两次不同药物激发试验峰值均低于10μg/L可确诊完全性缺乏，5-10μg/L为部分缺乏。试验存在低血糖等风险，需在专业医疗机构进行。
5、伴随症状：
器质性生长激素缺乏常伴垂体功能异常表现，如新生儿期低血糖、黄疸消退延迟，儿童期面容幼稚、声调尖细、阴茎短小等。特发性生长激素缺乏则多无其他异常体征，但可能合并中枢神经系统发育轻微异常。
日常需保证均衡营养摄入，重点补充优质蛋白质如鱼肉蛋奶，每日钙摄入量达到800-1000毫克。保持规律睡眠，夜间生长激素分泌高峰时段深睡眠期应保证连续睡眠。适量进行纵向弹跳类运动如跳绳、篮球，每周3-5次，每次30分钟。避免过度节食或高糖饮食，定期监测生长速度，发现异常及时至儿童内分泌科就诊。确诊患儿需严格遵医嘱进行生长激素替代治疗，不可自行调整剂量。
