孕妇血糖高通常会有明显感觉，常见症状包括口渴多饮、尿频、疲劳、视力模糊和皮肤瘙痒。血糖升高主要与妊娠期激素变化、饮食结构失衡、体重增长过快、胰岛素抵抗增强和遗传因素有关。
1、口渴多饮：
血糖浓度升高会导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑口渴中枢。孕妇可能每日饮水量超过3000毫升仍感口干，尤其夜间需频繁起床喝水。这种情况需通过血糖监测与尿崩症鉴别。
2、尿频加重：
高血糖引发渗透性利尿，肾小球滤过的葡萄糖超过肾小管重吸收能力。孕妇可能出现每小时排尿1次以上，夜尿超过3次，与子宫压迫膀胱导致的生理性尿频相比，尿量明显增多且伴随泡沫尿。
3、持续疲劳：
葡萄糖利用障碍使细胞能量供应不足，孕妇常感觉四肢沉重、午后嗜睡。这种疲劳感在充分休息后仍不缓解，与妊娠贫血的区别在于不伴随面色苍白或心悸。
4、视力模糊：
高血糖引起晶状体渗透压改变会导致暂时性屈光不正。孕妇可能发现视物朦胧、对焦困难，这种症状具有波动性，血糖控制后2-3周内多可自行恢复。
5、皮肤瘙痒：
血糖升高使皮肤组织液葡萄糖浓度增高，易滋生微生物并刺激神经末梢。孕妇常见于腹股沟、腋下等皮肤皱褶处瘙痒，与妊娠胆汁淤积症的区别在于无黄疸表现。
建议妊娠24-28周常规进行75g口服葡萄糖耐量试验。日常需控制精制糖摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦，每日分5-6餐进食。适当进行孕妇瑜伽、散步等有氧运动，每周累计150分钟。自我监测空腹血糖应＜5.3mmol/L，餐后1小时血糖＜7.8mmol/L。出现典型症状或监测异常时应及时产科和内分泌科联合就诊。
