老年人骨折多数情况下可以保守治疗，具体需根据骨折类型、部位及患者身体状况综合评估。
稳定性骨折如桡骨远端骨折、部分腰椎压缩性骨折等，通常采用石膏固定、支具制动或牵引治疗。保守治疗期间需定期复查影像学检查，观察骨折对位及愈合情况。高龄患者若合并严重基础疾病无法耐受手术，也可优先考虑保守方案，同时需加强疼痛管理和营养支持。
关节内骨折、粉碎性骨折或伴有血管神经损伤的开放性骨折，通常需手术复位内固定。髋部骨折如股骨颈骨折，保守治疗卧床并发症风险高，多数建议48小时内手术。手术治疗能更快恢复关节功能，降低深静脉血栓、坠积性肺炎等长期卧床风险。
无论选择何种治疗方式，康复期需补充钙质与维生素D，每日保证500毫升牛奶或等量豆制品摄入。卧床期间每2小时协助翻身拍背，进行踝泵运动预防血栓。恢复期在医生指导下逐步开展关节活动度训练，使用助行器辅助行走，避免跌倒二次损伤。定期监测骨密度，必要时进行抗骨质疏松药物治疗。
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