甲状腺结节早期通常无明显症状，多数通过体检发现。典型表现包括颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑、疼痛或压迫感，少数伴随甲亢或甲减症状。
1、颈部肿块：
甲状腺结节最常见的体征是颈部前侧可触及的肿块，质地可能偏硬或柔软，随吞咽上下移动。肿块大小差异较大，微小结节需超声检查才能发现，较大结节超过1厘米可能肉眼可见。若结节短期内迅速增大，需警惕恶性可能。
2、吞咽不适：
较大的结节可能压迫食管，导致吞咽时有梗阻感或异物感。部分患者描述为"喉咙卡东西"，尤其在进食固体食物时明显。这种症状与结节位置相关，向后生长的结节更易造成压迫。
3、声音变化：
结节压迫喉返神经可引起声带麻痹，表现为声音嘶哑或音量降低。该症状在甲状腺癌侵犯神经时更为常见，但良性结节若体积过大也可能导致。持续超过2周的声音嘶哑需优先排除恶性病变。
4、局部疼痛：
约10%的结节可能出现自发性疼痛或触痛，常见于结节内出血、急性甲状腺炎或亚急性甲状腺炎。疼痛可能放射至耳部或下颌，常伴随颈部皮肤发红、发热等炎症表现。
5、激素紊乱：
功能性结节可能自主分泌甲状腺激素，引发心悸、多汗、体重下降等甲亢症状。而多发结节合并桥本甲状腺炎时，可能出现乏力、怕冷、便秘等甲减表现。需通过甲状腺功能检查和核素扫描明确性质。
建议甲状腺结节患者每6-12个月复查超声，观察结节变化。日常避免颈部受压，减少高碘食物摄入如海带、紫菜。保持规律作息有助于调节免疫功能，若出现呼吸困难、持续声音嘶哑或结节短期内显著增大，应立即就诊。适度运动如瑜伽、游泳可缓解颈部肌肉紧张，但避免剧烈颈部扭转动作。
