前列腺增生手术时间通常在1-2小时内完成,具体时长取决于手术方式及患者个体情况。
1、经尿道前列腺电切术TURP:
经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的常见手术方式,手术时间约60-90分钟。该术式通过尿道插入电切镜,切除增生的前列腺组织,创伤较小且恢复较快。术后需留置导尿管3-5天,可能出现短暂性尿失禁或血尿,多数患者1个月内症状明显改善。
2、激光前列腺汽化术PVP:
激光汽化术采用绿激光或铥激光汽化增生组织,手术时间约40-80分钟。术中出血量少,适合服用抗凝药物或高龄患者。术后导尿管留置时间可缩短至1-3天,尿频、尿急等症状缓解速度优于传统电切术,但长期疗效与TURP相当。
3、开放性前列腺切除术:
适用于前列腺体积超过80ml的重度增生患者,手术需2小时左右。通过腹部或会阴切口直接切除腺体,术后需放置引流管和导尿管5-7天。该术式能彻底解除梗阻,但创伤较大,可能出现性功能障碍等并发症,目前临床已较少采用。
术后应保持每日饮水量1500-2000ml,避免久坐骑车等压迫会阴部的活动。饮食需限制辛辣刺激食物,多摄入南瓜子、西红柿等富含锌和茄红素的食物。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌力量,若出现持续发热或严重血尿需及时复诊。多数患者术后3个月排尿功能显著改善,但需定期复查PSA和残余尿量监测复发情况。