很多人有发烧、全身酸痛等症状就会想到使用解热镇痛药物，药店、医院也都会常备布洛芬、对乙酰氨基酚这类退烧药。在疫情逐渐放开后，很多人盲目追风、抢购囤积，造成了市场短缺。面对严重的新冠症状又难以买到普通的布洛芬等药物，新冠感染者还有别的选择吗?
布洛芬、对乙酰氨基酚是什么药？
布洛芬、对乙酰氨基酚（扑热息痛）同属于非甾体类抗炎药（NSAIDs），有非常明确的解热、抗炎和镇痛作用，其作用机制主要是抑制前列腺素的合成，但对环氧化酶（COX）的抑制缺乏选择性，在发挥治疗作用的同时，可引起胃肠的不良反应[1]。
人体里有两种COX酶，一般意义上COX1存在于胃肠消化道、血小板之间，是人体正常所需的结构酶;COX2酶则是引起炎症、发热反应的诱导酶。布洛芬、对乙酰氨基酚这类普通退热药，不具备对人体COX酶选择性抑制，经常服用这类药物会容易出现胃肠损伤如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、腹泻、嗳气、食欲减退等，长期服用还容易出现治疗效果下降等情况。
尼美舒利，具有“特效”退热之称的药物是否可以选择？
尼美舒利属于新一代的非甾体类抗炎药，具有高选择性抑制COX-2，也就意味着尼美舒利比一般非选择性NSAIDs具有强大的解热、镇痛、抗炎作用和较少的毒副作用，这使它尤其适用于儿科常见的炎症伴有发热情况[2]。
人体中引起炎症、发热反应主要是COX-2诱导引起的，针对此情况的理想药物，需具备两个特性，第一要有较高抑制活性COX-2，可以更有效消除机体的炎症、发热反应;第二，不影响机体中正常COX-1的代谢，减少因服用药物产生的风险。尼美舒利恰恰符合这两点，是针对人体发热、炎症反应首选药物之一，作为新型高抑制性COX-2—NSAIDs，上市以来也收获了“特效”退热的美
尼美舒利与布洛芬、对乙酰氨基酚有什么区别？
尼美舒利具有全面抑制炎症介质的效果，从而快速控制炎症发证过程[3]，与其它非甾体抗炎药物相比，具有以下显著的特点：
选择性抑制COX-2活性强，对COX-1影响低，减少患者因服用药物造成的不良作用、副反应。
可抑制炎症反应白细胞过度氧化的自由基，减少对软骨组织损伤。
可抑制白三烯的合成，减少诱导哮喘因子产生，一般NSAIDs可能会诱发哮喘发作。
抑制组织胺和血小板活化因子（PAF）的形成和释放，不会导致支气管收缩，可安全用于哮喘病人。
新冠症状用药小TIPS
具有高热、发热（38.5℃以上）症状：
高热、发热可选“特效”退热尼美舒利，一般发热可选布洛芬、对乙酰氨基
特别注意：同类型药物（成分）不能同时、重复、超量使用;
布洛芬、对乙酰氨基酚：四类人群慎用
布洛芬是常用的退烧药，但也不是谁都能吃。北京协和医院药剂科主管药师闫雪莲介绍，以下4类人群要慎用布洛芬：
严重的冠心病、心衰病史患者;
严重的消化道溃疡、出血病史患者;
因慢性病治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者;
严重肾功能不全患者。
温馨提示：服用药物前请仔细阅读药品说明书。若有不明之处，请咨询医生，严格遵循医嘱，在医生的指导下服用。
