银屑病具有遗传倾向，但并非绝对遗传。研究发现约30%的患者有家族史，遗传因素与环境因素共同作用才会发病。
遗传机制与风险概率：
银屑病属于多基因遗传病，目前发现HLA-Cw6、IL-12B等40余个易感基因位点。父母一方患病时子女发病率约14%，双方患病时风险升至41%。同卵双胞胎共患率达70%，远高于异卵双胞胎的20%，显示遗传因素的重要作用。
环境触发因素：
携带易感基因者需环境因素触发才会发病。常见诱因包括链球菌感染如咽炎、精神压力、皮肤创伤柯氏现象、吸烟饮酒等。冬季紫外线减弱、皮肤干燥也易导致复发。控制这些因素可降低约50%的发病风险。
生育建议与疾病管理：
备孕前建议进行基因检测咨询，孕期避免使用维A酸类药物。患者子女应保持皮肤保湿，预防感染，均衡补充维生素D。发病后可采用窄谱UVB光疗，严重时使用生物制剂如阿达木单抗、司库奇尤单抗等控制病情
银屑病患者需建立长期健康管理计划，每日使用含尿素或乳酸的保湿剂护理皮肤，每周进行2-3次温水燕麦浴。饮食建议采用地中海饮食模式，多摄入深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制红肉及高糖饮食。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动，避免剧烈运动诱发关节型银屑病。保持规律作息与情绪管理同样重要，可通过正念冥想缓解压力。
