孕妇蛀牙松动可通过局部麻醉拔牙、抗生素预防感染等方式处理,但需评估孕周及健康状况。孕期蛀牙松动可能由激素变化、钙质流失、口腔卫生不良、龋齿加重、牙龈炎等因素引起。
1、激素影响:
孕期雌激素水平升高会导致牙龈充血肿胀,牙周韧带松弛可能加剧牙齿松动。这种情况需加强口腔清洁,使用软毛牙刷和含氟牙膏,避免用力刷牙刺激牙龈。妊娠期龈炎通常分娩后自行缓解。
2、钙质需求:
胎儿骨骼发育会消耗母体钙储备,缺钙可能加速牙齿矿化层破坏。建议每日摄入1000mg钙,可通过牛奶、奶酪、深绿色蔬菜补充。同时配合维生素D促进钙吸收,但需避免与铁剂同服影响吸收率。
3、口腔清洁:
孕吐反应易导致胃酸腐蚀牙釉质,食物残渣堆积会滋生变形链球菌。应采用巴氏刷牙法每日清洁两次,配合牙线清理邻面。含氯己定漱口水可短期控制菌斑,但长期使用可能使牙面着色。
4、龋齿恶化:
深度龋坏可能引发牙髓炎导致牙齿松动,常伴有冷热刺激痛或自发痛。这种情况需在孕中期13-27周进行去腐充填,避免使用含肾上腺素局麻药。严重根尖周炎可能需根管治疗,但X光检查需严格防护腹部。
5、牙龈疾病:
妊娠期牙龈瘤或牙周炎可能伴随出血、口臭症状。急性感染期可短期使用阿莫西林、头孢氨苄等B类抗生素,避免甲硝唑等致畸药物。超声波洁治需推迟至孕中期,剧烈疼痛可临时用对乙酰氨基酚缓解。
孕早期12周前和孕晚期28周后非紧急情况应暂缓拔牙,孕中期操作时需采取左侧卧位预防仰卧位低血压综合征。术后24小时避免过热饮食,用生理盐水含漱预防干槽症。日常增加猕猴桃、草莓等维生素C含量高的食物,促进牙龈修复。出现持续出血或发热需立即复诊。