宫腔粘连手术后建议等待3-6个月再尝试怀孕，具体时间需根据术后恢复情况、子宫内膜修复程度及医生评估结果综合决定。
1、术后恢复周期：
宫腔镜粘连分离术后需经历1-2个月的基础恢复期，此时子宫内膜处于创伤修复阶段。术后首次月经来潮标志宫腔环境开始重建，但完全恢复内膜功能通常需要3个月以上。临床建议通过超声监测内膜厚度达到8mm以上再考虑妊娠。
2、激素治疗阶段：
术后常规使用雌激素如戊酸雌二醇、雌二醇凝胶促进内膜生长，配合孕激素如地屈孕酮、黄体酮建立人工周期。该药物治疗周期通常持续2-3个月，期间需定期复查宫腔形态，避免粘连复发影响受孕能力。
3、粘连复发预防：
术后3个月内是粘连复发的关键期，建议放置宫内节育器或球囊支架维持宫腔形态，同时使用透明质酸钠凝胶等防粘连制剂。患者需密切观察月经量变化，出现经量骤减或闭经需及时复查宫腔镜。
4、生育功能评估：
计划怀孕前需完成输卵管通畅度检查如超声造影、排卵监测及男方精液分析。对于重度粘连病史者，推荐进行宫腔灌注治疗如粒细胞集落刺激因子改善内膜容受性，提高胚胎着床成功率。
5、个体化差异：
轻度粘连患者术后3个月可尝试自然受孕，中重度粘连需延长至6个月。合并子宫腺肌症或子宫内膜薄者，可能需要延长至6-12个月。高龄或卵巢储备功能下降患者可考虑在医生指导下提前进入试管婴儿周期。
术后饮食应增加优质蛋白鱼类、豆制品和含铁食物动物肝脏、菠菜促进内膜修复，避免生冷辛辣刺激。每周3-5次有氧运动快走、游泳改善盆腔血液循环，但需避免剧烈运动导致宫腔压力变化。严格避孕至医生确认具备妊娠条件，备孕前3个月开始补充叶酸并完善孕前检查。
