心脏早搏可通过调整生活方式、控制诱因、药物治疗、射频消融手术、定期监测等方式治疗。心脏早搏通常由情绪紧张、过量摄入咖啡因、心肌缺血、电解质紊乱、心肌炎等原因引起。
1、调整生活方式:
避免熬夜和过度劳累,保证每日7-8小时睡眠。减少剧烈运动,选择散步、太极拳等低强度活动。戒烟限酒,酒精摄入量男性每日不超过25克,女性不超过15克。
2、控制诱因:
限制咖啡、浓茶等含咖啡因饮品每日不超过200毫升。保持情绪稳定,通过冥想、深呼吸缓解焦虑。避免暴饮暴食,每餐七分饱,减少高盐高脂饮食。
3、药物治疗:
频发早搏可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物。心肌缺血患者需联合阿司匹林、阿托伐他汀治疗。低钾血症者需补充氯化钾制剂。
4、射频消融手术:
对于药物控制无效的频发室性早搏,可考虑三维标测下射频消融或冷冻消融术。手术成功率约80-90%,需术前完善心脏电生理检查。
5、定期监测:
每月记录早搏发作频率和持续时间,使用智能手环监测心率变异度。每3-6个月复查动态心电图,评估治疗效果。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病。
日常可增加富含镁元素的食物如南瓜子、黑巧克力,每周进行3次30分钟的有氧运动。睡眠时保持左侧卧位减轻心脏负荷,出现心悸伴眩晕、胸痛持续15分钟以上需立即就医。长期早搏患者建议每半年进行心脏超声评估心功能,避免发展为心动过速性心肌病。