怀孕一个月可通过血HCG检测、孕酮测定、B超检查、甲状腺功能筛查、TORCH感染筛查等项目确认妊娠状态及胚胎发育情况。孕早期检查对排除宫外孕、评估激素水平及母体健康状况具有关键意义。
1、血HCG检测：通过测量血液中绒毛膜促性腺激素浓度确认妊娠，该激素在受精卵着床后由胎盘分泌。数值翻倍情况可辅助判断胚胎活性，异常升高需警惕葡萄胎，增长缓慢可能提示宫外孕或流产风险。建议隔48小时复查动态变化。
2、孕酮测定：黄体分泌的孕酮不足可能导致子宫内膜脱落引发流产。血清孕酮＞25ng/ml提示胚胎发育良好，＜10ng/ml需结合B超排除异位妊娠。天然孕酮补充适用于黄体功能不全者，但需在医生指导下进行。
3、阴道B超检查：经阴道高频探头可清晰观察孕囊位置，排除输卵管妊娠等异位妊娠情况。正常妊娠5周可见卵黄囊，6周出现原始心管搏动。过早检查可能无法观测到典型妊娠结构，建议孕6-8周进行首次超声评估。
4、甲状腺功能筛查：妊娠期甲状腺激素需求增加30%-50%，TSH＞2.5mIU/L可能增加流产及胎儿神经发育异常风险。甲减孕妇需及时补充左甲状腺素，甲亢患者应避免使用丙硫氧嘧啶等致畸药物。
5、TORCH筛查：弓形虫、风疹病毒等病原体急性感染可导致胎儿畸形。IgM抗体阳性需结合IgG亲和力检测判断感染时间，孕早期原发性感染建议进行遗传咨询。风疹抗体阴性者产后应接种疫苗。
孕早期需保持每日400μg叶酸补充直至孕12周，避免剧烈运动及高温环境。饮食注意增加优质蛋白摄入，如鱼类、禽肉及豆制品，限制咖啡因每日不超过200mg。出现阴道流血或剧烈腹痛应立即就医，妊娠6-8周可建立产科档案系统管理孕期健康。
