颞下颌关节紊乱综合征可通过关节腔冲洗、咬合板治疗、物理疗法、药物治疗、手术治疗等方式改善。该病可能与关节盘移位、创伤性损伤、精神紧张、咬合异常、关节炎等因素有关。
1、关节腔冲洗:适用于关节腔内存在炎性渗出或粘连的情况。通过穿刺注入生理盐水冲洗关节腔,清除炎性物质,缓解关节疼痛和活动受限。操作需由口腔颌面外科医师在无菌条件下完成。

2、咬合板治疗:定制式咬合板可重新分配咬合力,减轻关节负荷。软质咬合板适用于急性期缓解疼痛,硬质咬合板用于长期矫正咬合关系。需每日佩戴12-16小时,配合定期调整。
3、物理疗法:超短波治疗可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。红外线照射每次20分钟,每日1-2次。超声波治疗采用0.8W/cm²强度,移动法作用于关节区,10次为1疗程。
4、药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸替扎尼定改善咀嚼肌痉挛。严重病例可关节腔内注射糖皮质激素如曲安奈德,每年不超过3次。
5、手术治疗:关节镜手术可进行关节盘复位和粘连松解,创伤小恢复快。开放性手术适用于严重结构异常,包括关节盘切除术、关节成形术等,术后需3-6个月康复训练。

日常应避免硬食和长时间咀嚼,保持正确姿势减少关节压力。进行下颌运动训练如缓慢开闭口练习,每次5分钟每日3次。热敷患处每次15分钟可缓解肌肉紧张,冷敷适用于急性肿胀期。







