黄疸的诊断需通过血清胆红素检测、肝功能检查、血常规、影像学检查、肝炎病毒筛查等综合评估。
1、血清胆红素检测：总胆红素和直接胆红素水平是黄疸诊断的核心指标，间接胆红素升高提示溶血性黄疸，直接胆红素升高多见于梗阻性黄疸。需结合其他检查明确病因。
2、肝功能检查：谷丙转氨酶、谷草转氨酶反映肝细胞损伤程度，碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶升高常提示胆汁淤积。白蛋白和凝血功能异常可能提示慢性肝病。
3、血常规检查：血红蛋白降低伴网织红细胞增多提示溶血性贫血；白细胞异常可能提示感染或血液系统疾病。外周血涂片可辅助诊断遗传性球形红细胞增多症等溶血性疾病。
4、影像学检查：腹部超声可发现胆管扩张、胆囊结石或肝脏占位；CT/MRI能更清晰显示胰腺肿瘤、胆管狭窄等病变；MRCP对胆管梗阻定位具有优势。
5、病毒筛查：甲肝抗体IgM、乙肝两对半、丙肝抗体等检测可明确病毒性肝炎类型。自身免疫性肝炎需检测抗核抗体、抗平滑肌抗体等免疫指标。
日常需避免高脂饮食加重胆汁淤积，适量补充维生素K改善凝血功能，肝硬化患者需限制蛋白质摄入。出现皮肤瘙痒可外用炉甘石洗剂，严重梗阻性黄疸需及时内镜或手术干预。
