脑鸣耳鸣没有绝对最好的药物，需根据病因遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、龙胆泻肝丸、耳聋左慈丸等药物。
1、营养神经
甲钴胺片是一种内源性的辅酶B12，参与体内甲基转换及核苷酸合成。对于因周围神经病变或听神经受损引起的脑鸣耳鸣，该药有助于修复受损的神经纤维，改善神经传导功能。患者通常表现为耳内持续性的蝉鸣声或嗡嗡声，伴有听力轻微下降。在医生指导下合理使用，可缓解因神经营养不良导致的听觉异常，但需注意个体差异，部分人群可能出现胃肠道不适反应。
2、改善循环
银杏叶提取物片主要功效为活血化瘀通络，能够扩张血管，增加脑部及耳部的血液供应量。当脑鸣耳鸣由血液循环障碍、微循环淤滞引起时，此药能有效改善内耳缺血缺氧状态。症状多表现为突发性或波动性的耳鸣，常伴随头晕目眩。通过促进局部代谢废物排出，减轻内耳水肿，从而降低耳鸣响度，恢复听觉系统的正常生理环境，适合血瘀证型的患者辅助治疗。
3、抑制眩晕
盐酸氟桂利嗪胶囊属于钙通道阻滞剂，能防止钙离子跨膜进入细胞，从而保护细胞免受损伤。它主要用于治疗前庭功能紊乱引发的脑鸣耳鸣，特别是伴有严重眩晕、恶心呕吐的情况。此类患者往往感觉天旋地转，耳鸣声随头位变动而改变。药物通过稳定前庭膜电位，减少异常冲动发放，显著减轻眩晕发作频率和强度，进而间接缓解因前庭刺激产生的耳鸣症状，但不宜长期大剂量服用。
4、清肝泻火
龙胆泻肝丸具有清肝胆、利湿热的传统功效，适用于肝胆实火上炎所致的脑鸣耳鸣。发病原因多与情绪激动、熬夜酗酒导致肝火旺盛有关，症状表现为耳鸣声大如雷，突发且剧烈，伴有口苦咽干、烦躁易怒、面红目赤等。该药通过清除体内实火，疏导湿热下行，从根源上平息肝火对耳窍的冲击。使用时需严格辨证，脾胃虚寒者慎用，以免损伤正气，加重胃肠负担。
5、补肾益精
耳聋左慈丸源于经典名方，专攻滋肾平肝，针对肝肾阴虚引起的慢性脑鸣耳鸣。病因多为年老体衰、久病伤肾或房劳过度，导致精血亏虚，耳窍失养。症状特点是耳鸣声细如丝，夜间加重，伴有腰膝酸软、健忘失眠、五心烦热。药物通过填补肾精，滋养肝血，使耳窍得到充分濡润，从而逐渐减轻耳鸣程度。这是一个缓慢调理的过程，需要坚持服药并配合生活作息调整，方能见效。
日常生活中应保持规律作息，避免长时间处于嘈杂环境或佩戴耳机音量过大，饮食宜清淡，减少辛辣刺激及高盐食物摄入，戒烟限酒以防血管收缩加重病情。适度进行太极拳、八段锦等舒缓运动有助于调和气血，同时学会管理情绪，避免焦虑紧张诱发或加重症状，若症状持续不缓解或突然加剧，务必及时前往正规医院耳鼻喉科就诊排查器质性病变。
