尿失禁的药物治疗需在医生明确诊断后根据具体类型选择，常用药物主要有米多君片、盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片等。
一、米多君片
米多君片是一种α1肾上腺素受体激动剂，适用于压力性尿失禁。该类型尿失禁可能与盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能不全等因素有关，通常表现为咳嗽、打喷嚏、跳跃等腹压增高时尿液不自主漏出。此药通过收缩血管平滑肌，提高尿道闭合压来减少漏尿。使用前须排除严重心脏疾病、高血压等禁忌证，并注意监测血压变化。
二、盐酸米多君片
盐酸米多君片是米多君的另一种剂型，作用机制与适应证同米多君片，主要用于治疗压力性尿失禁。其同样通过增强尿道和膀胱颈部的肌肉张力来改善控尿能力。治疗期间可能出现头皮瘙痒、竖毛反应等副作用，用药期间应避免卧位，以防卧位高血压。务必在医生评估后使用，不可自行调整剂量。
三、酒石酸托特罗定片
酒石酸托特罗定片属于抗胆碱能药物，适用于急迫性尿失禁和膀胱过度活动症。该情况可能与膀胱逼尿肌过度活动、神经系统病变等因素有关，通常表现为尿急、尿频伴不自主漏尿。药物通过阻断膀胱逼尿肌的M受体，抑制其不自主收缩，从而增加膀胱容量、减少排尿次数。常见副作用包括口干、便秘、视力模糊，青光眼、重症肌无力患者禁用。
四、琥珀酸索利那新片
琥珀酸索利那新片也是一种M受体拮抗剂，用于治疗急迫性尿失禁。其作用机制与托特罗定类似，能选择性作用于膀胱逼尿肌，缓解尿急、尿失禁症状。该药可能导致口干、消化不良等，严重肾功能不全者需调整剂量。治疗需基于尿动力学等检查明确诊断，并配合膀胱训练等行为疗法。
五、盐酸奥昔布宁缓释片
盐酸奥昔布宁缓释片同样属于抗胆碱能药物，适用于急迫性尿失禁及神经源性膀胱引起的尿失禁。它通过放松膀胱逼尿肌，缓解无抑制性膀胱收缩。缓释剂型可减少血药浓度波动，降低副作用发生概率。使用时需注意可能出现的嗜睡、头晕等中枢神经系统反应，老年人应慎用。药物治疗仅为综合管理的一部分，需结合病因治疗。
尿失禁的恢复不能仅依赖药物，综合性的行为干预至关重要。建议在医生指导下进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，以增强盆底肌肉力量。调整生活方式，控制体重，避免过量饮用咖啡、茶等刺激性饮料，减少腹压增高的活动。对于老年患者或产后女性，可考虑结合生物反馈治疗或电刺激疗法。保持会阴部清洁干燥，预防皮肤感染和尿路感染。建立规律的排尿习惯，如定时排尿，逐渐延长排尿间隔。若药物治疗效果不佳或伴有其他症状，应及时复诊，评估是否需调整方案或考虑手术治疗。饮食上可适当增加富含膳食纤维的食物预防便秘，避免一次性大量饮水。
