怀孕期间甲亢可以在医生指导下用药控制病情。妊娠期甲亢需根据病情严重程度、孕周及药物安全性综合评估，常用药物有丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等，但需严格监测甲状腺功能及胎儿发育。
妊娠早期优先选择丙硫氧嘧啶片，该药物胎盘通过率较低，对胎儿甲状腺发育影响相对较小。用药期间需每2-4周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，根据结果调整剂量。多数轻中度甲亢孕妇通过规范用药可将甲状腺功能控制在安全范围，同时胎儿心率监测和超声检查可帮助评估胎儿状态。
妊娠中晚期可考虑换用甲巯咪唑片，该阶段胎儿甲状腺已具备自主功能，药物选择更注重控制母体症状。若出现药物过敏或肝功能异常需及时更换治疗方案，极少数合并甲状腺危象者可能需要短期使用β受体阻滞剂如普萘洛尔片缓解症状，但须警惕该药物可能导致胎儿生长受限的风险。
妊娠期甲亢患者应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，每月定期检测甲状腺功能。出现心悸手抖加重或胎动异常需立即就诊，分娩后6周需重新评估甲状腺状态，部分患者可能需调整药物剂量或转换治疗方案。
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