鼻窦炎可以遵医嘱使用抗过敏药辅助治疗，但需明确病因后针对性用药。鼻窦炎可能与过敏反应、细菌感染、病毒感染、鼻腔结构异常、环境刺激等因素有关，通常表现为鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退等症状。
1、抗过敏药适用情况
过敏性鼻窦炎患者可遵医嘱使用抗过敏药缓解症状。氯雷他定片能抑制组胺释放，减轻鼻黏膜水肿和分泌物增多；西替利嗪滴剂适用于儿童过敏性鼻窦炎，可缓解打喷嚏和鼻痒；孟鲁司特钠颗粒通过阻断白三烯受体改善鼻腔通气。这类药物需配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂联合使用。
2、细菌感染需抗生素
细菌性鼻窦炎须使用抗生素治疗。阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂针对常见致病菌如肺炎链球菌；头孢克洛缓释片适用于青霉素过敏患者；左氧氟沙星胶囊可用于成人顽固性感染。伴随发热、脓涕时需完善血常规和鼻窦CT检查，避免单用抗过敏药延误治疗。
3、病毒感染对症处理
病毒性鼻窦炎以对症治疗为主。生理性海水鼻腔喷雾器可冲洗分泌物缓解鼻塞；对乙酰氨基酚口服溶液能减轻头痛发热；桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。此时抗过敏药仅对合并过敏体质者有效，需避免滥用。
4、解剖异常需手术
鼻中隔偏曲或息肉导致的鼻窦炎需要手术干预。功能性鼻内镜手术可矫正结构异常，鼻息肉摘除术能解除阻塞。术后短期可使用糠酸莫米松鼻喷雾剂预防复发，配合抗过敏药需评估患者是否存在特异性过敏原。
5、环境因素控制
尘螨或花粉过敏者应减少接触致敏原。使用防螨床品、空气净化器降低过敏概率，鼻腔涂抹凡士林阻隔花粉。季节性发作前2周预防性使用依巴斯汀片，同时进行过敏原检测明确诱因。
鼻窦炎患者日常应保持鼻腔清洁，每日用40℃生理盐水冲洗2次，避免用力擤鼻。寒冷季节佩戴口罩防护，饮食避免辛辣刺激食物。若症状持续10天无改善或出现视力改变、剧烈头痛需立即就诊，长期反复发作建议完善过敏原筛查和免疫治疗。用药期间注意抗过敏药可能引起嗜睡副作用，驾驶前慎用。
