糖尿病患者可遵医嘱使用二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、胰岛素注射液等药物控制血糖。糖尿病主要与胰岛素分泌不足或作用障碍有关,需根据分型及并发症情况个体化用药。

1、二甲双胍片
二甲双胍片是2型糖尿病一线用药,通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗。适用于超重患者,可能引起胃肠不适,长期使用需监测维生素B12水平。肾功能不全者禁用。
2、格列美脲片
格列美脲片属于磺脲类促泌剂,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。适用于胰岛功能尚存的2型糖尿病,可能出现低血糖反应,建议餐同服。肝功能异常者慎用。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖。适合以主食为主的饮食结构患者,常见腹胀等胃肠反应。需与第一口饭同嚼,炎症性肠病患者禁用。

4、西格列汀片
西格列汀片为DPP-4抑制剂,通过增强肠促胰素效应调节血糖。单用低血糖风险小,可与二甲双胍联用。偶见关节痛不良反应,胰腺炎病史者需警惕。
5、胰岛素注射液
胰岛素注射液适用于1型糖尿病或口服药失效的2型患者,需根据血糖谱选择基础或餐时胰岛素。注射部位需轮换,注意防范低血糖,妊娠期使用需严格监测。

糖尿病患者需定期监测血糖与糖化血红蛋白,配合低GI饮食和规律运动。避免空腹饮酒,足部每日检查预防溃疡。出现多饮多尿加重或反复低血糖应及时复诊调整方案,合并高血压高血脂需同步控制。所有药物均须在医生指导下使用,不可自行增减剂量。








