心绞痛冠心病患者可选用硝酸酯类、β受体阻滞剂和他汀类药物缓解症状并控制病情发展。常用药物主要有硝酸甘油、美托洛尔和阿托伐他汀，具体用药需在心血管专科医生指导下根据个体情况调整。
硝酸酯类药物如硝酸甘油能快速扩张冠状动脉，改善心肌供血，适用于急性发作时舌下含服。这类药物通过松弛血管平滑肌，降低心脏前负荷，减少心肌耗氧量。
β受体阻滞剂以美托洛尔为代表，可减慢心率、减弱心肌收缩力，长期使用能降低心肌梗死风险。该类药物通过阻断肾上腺素受体，减少心脏做功，特别适合合并高血压的患者。
他汀类药物如阿托伐他汀具有调节血脂、稳定动脉斑块的作用。通过抑制胆固醇合成，延缓动脉粥样硬化进程，需长期规律服用才能显现心血管保护效果。
部分患者可能需要联合使用抗血小板药物如阿司匹林预防血栓形成。钙通道阻滞剂如氨氯地平适用于伴有冠状动脉痉挛的患者，能有效缓解血管收缩引起的胸痛。
对于药物控制不佳的顽固性心绞痛，需考虑冠状动脉造影评估是否需介入治疗。突发剧烈胸痛持续不缓解时，应立即就医排除急性心肌梗死。
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