肛周脓肿可能由肛腺感染、肛门周围皮肤损伤、免疫力低下、克罗恩病、糖尿病等因素引起，可通过抗生素治疗、切开引流、坐浴护理、控制原发病、手术根治等方式处理。
美多信 莫匹罗星软膏
生产厂家：杭州朱养心药业有限公司
功能主治：本品为局部外用抗生素，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，例如：脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、不超过10厘米*10厘米面积的浅表性创伤合并感染等继发性皮肤感染。
用法用量：本品应外用，局部涂于患处。必要时，患处可用敷料包扎或敷盖，每日3次，5天一疗程，必要时可重复一疗程。
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肛腺阻塞感染是最常见诱因。肛腺开口于肛窦，粪便残渣或异物进入后易引发化脓性炎症，初期表现为肛门胀痛，随脓肿形成会出现跳痛和发热。早期可使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染，配合1：5000高锰酸钾温水坐浴每日2次。
肛门周围皮肤损伤会破坏局部屏障功能。肛周湿疹搔抓或外伤可能导致细菌侵入，形成小而表浅的脓肿，伴有局部红肿热痛。保持创面清洁干燥是关键，可外用莫匹罗星软膏预防继发感染。
免疫力低下人群更易发生肛周脓肿。艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者可能出现多发性脓肿，常伴有寒战高热等全身症状。需加强营养支持，必要时静脉输注哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素。
克罗恩病等炎症性肠病是特殊病因。肠道病变穿透肠壁可形成复杂性肛周脓肿，特征为反复发作和瘘管形成。需通过肠镜明确诊断，联合使用英夫利昔单抗等生物制剂控制原发病。
糖尿病患者血糖控制不佳时易继发感染。高血糖环境利于细菌繁殖，脓肿进展迅速且愈合困难。除规范抗感染治疗外，需严格监测血糖，必要时请内分泌科会诊调整降糖方案。
当脓肿直径超过3厘米或出现波动感时，需在局麻下行切开引流术。术后每日换药至脓腔闭合，复杂性脓肿可能需挂线疗法。反复发作或形成肛瘘者，建议在感染控制后行根治性手术。
